肥 胖 及 進 食 速 度 過 急 的 人 ， 每 餐 食 到 「 打 嗝 」 才 肯 罷 休 ， 但 原 來 「 食 得 太 飽 」 的 壞 習 慣 會 增 加 患 上 胃 酸 倒 流 的 風 險 。 中 文 大 學 消 化 疾 病 研 究 所 發 現 ， 大 肚 腩 令 腹 腔 壓 力 及 胃 壓 上 升 ， 體 重 指 數 愈 高 、 腰 圍 愈 粗 的 人 ， 飽 餐 一 頓 後 胃 壓 比 正 常 人 上 升 一 倍 ， 負 責 阻 止 食 物 及 胃 酸 倒 流 的 下 食 道 括 約 肌 鬆 弛 次 數 亦 比 正 常 人 上 升 三 倍 ， 長 此 下 去 ， 會 令 括 約 肌 失 去 功 能 ， 患 胃 酸 倒 流 風 險 大 增 。
中 大 內 科 及 藥 物 治 療 學 系 副 授 胡 志 遠 昨 警 告 ， 下 食 道 括 約 肌 一 旦 鬆 弛 便 不 能 復 原 ， 減 肥 亦 無 補 於 事 ， 胃 酸 倒 流 患 者 必 須 一 世 服 藥 抑 制 胃 酸 分 泌 ， 或 以 外 科 手 術 矯 正 括 約 肌 功 能 ， 因 此 避 免 肥 胖 及 放 慢 進 食 速 度 方 為 上 策 。 更 有 研 究 指 出 ， 嚴 重 胃 酸 倒 流 者 患 食 道 癌 的 風 險 是 一 般 人 的 四 十 四 倍 。 胡 志 遠 說 ， 胃 酸 倒 流 近 年 有 年 輕 化 趨 勢 ， 本 港 最 年 輕 患 者 只 有 十 五 歲 ， 更 有 患 者 四 十 多 歲 出 現 食 道 癌 癌 前 病 變 。
病 患 需 一 世 服 藥
中 大 消 化 疾 病 研 究 所 ○ 三 年 八 月 至 ○ 五 年 九 月 期 間 ， 招 募 八 十 四 名 沒 有 胃 酸 倒 流 人 士 進 行 研 究 ， 當 中 廿 八 名 體 重 標 準 ， 其 餘 屬 肥 胖 或 過 重 。 參 加 者 每 人 需 進 食 四 百 卡 路 里 的 測 試 餐 ， 然 後 量 度 胃 壓 及 下 食 道 括 約 肌 鬆 弛 情 況 。
進 食 速 度 勿 過 急
結 果 發 現 ， 肥 胖 組 別 進 食 後 兩 小 時 內 ， 下 食 道 括 約 肌 鬆 弛 達 七 次 之 多 ， 體 重 正 常 組 別 平 均 只 會 鬆 弛 兩 次 ； 肥 胖 人 士 進 食 後 胃 壓 大 升 ， 比 正 常 人 高 逾 一 倍 。 研 究 又 發 現 ， 體 重 指 數 愈 高 、 腰 圍 愈 粗 者 ， 括 約 肌 鬆 弛 率 亦 顯 著 增 加 。 此 外 ， 進 食 速 度 過 急 亦 會 令 胃 壓 上 升 ， 增 加 胃 酸 倒 流 風 險 。 胡 志 遠 指 出 ， 食 道 黏 膜 十 分 脆 弱 ， 長 時 間 與 胃 酸 接 觸 會 引 致 食 道 發 炎 、 潰 瘍 、 出 血 、 食 道 阻 塞 、 甚 至 食 道 癌 。
今 年 四 十 五 歲 的 馬 先 生 ， ○ 三 年 戒 煙 後 食 欲 大 增 ， 體 重 由 一 百 八 十 磅 暴 肥 至 二 百 廿 磅 ， 之 後 開 始 出 現 俗 稱 火 燒 心 的 胃 酸 倒 流 症 狀 ， 每 晚 無 法 安 睡 ， 「 若 臨 前 飲 罐 可 樂 ， 就 會 火 燒 心 ， 好 似 成 罐 可 樂 想 湧 出 來 咁 ， 好 恐 怖 。 」 馬 先 生 求 診 後 證 實 患 胃 酸 倒 流 ， 現 需 長 期 服 藥 控 制 。